Lexikon

Metformin

A metformin a 2-es típusú cukorbetegség egyik legrégebbi és leggyakrabban használt gyógyszere. Magyarországon inzulinrezisztenciában is sokan kapják. Ha te is szeded vagy most írták fel, ez az oldal neked szól.

Hogyan hat?

  • Csökkenti a máj cukortermelését. Ez a fő hatása; különösen az éhomi vércukrot viszi lejjebb.
  • Javítja az inzulinérzékenységet, főleg az izmokban.
  • Önmagában nem okoz hipoglikémiát, mert nem növeli az inzulin termelését.
  • A testsúlyra semleges vagy enyhén csökkenti.

A mellékhatás, amivel szinte mindenki találkozik

Puffadás, hasmenés, hasi görcs, fémes íz a szájban. A szedők jelentős részénél előfordul, főleg az elején. Ami segít:

  • Étkezés közben vagy után vedd be, ne éhgyomorra.
  • Lassú adagemelés: kis adaggal indulva, hetek alatt felépítve sokkal jobban tűrhető.
  • Retard (nyújtott hatóanyag-leadású) forma: sokaknak a hagyományos tabletta helyett ez oldja meg a hasi panaszokat.
  • Az első 2–4 hét a legrosszabb, utána a legtöbbeknél jelentősen enyhül.

Hosszú távon: B12-vitamin

A tartós metforminszedés csökkentheti a B12-vitamin felszívódását. Évente egyszer érdemes B12-szintet méretni, különösen, ha zsibbadást, fáradtságot vagy vérszegénységet tapasztalsz.

Mikor kell óvatosnak lenni?

  • Vesebetegség: a metformin a vesén keresztül ürül. 30 ml/perc alatti GFR-nél nem szedhető, 30–45 között csökkentett adagban.
  • Kontrasztanyagos vizsgálat (CT) vagy műtét előtt általában szüneteltetni kell.
  • Nagy mennyiségű alkohol mellett nő a ritka, de súlyos tejsavas acidózis kockázata.

Inzulinrezisztencia és metformin

IR-ben a metformin segíthet, de nem helyettesíti az életmódváltást. A mozgás és az izomépítés hatása az inzulinérzékenységre önmagában is nagyobb lehet, mint a gyógyszeré, és a kettő együtt működik a legjobban.

Kapcsolódó

Források

  1. Egészségügyi szakmai irányelv – A diabetes mellitus kórismézéséről, a cukorbetegek antihyperglykaemiás kezeléséről és gondozásáról felnőttkorban (002243). Diabetologia Hungarica 2023;31(5):331–444. real.mtak.hu/195064
  2. ADA: 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1):S183. diabetesjournals.org