Hipoglikémia-érzékelési zavarról akkor beszélünk, amikor a hipó figyelmeztető jelei (remegés, izzadás, szívdobogás, éhség) gyengülnek vagy elmaradnak, és csak akkor veszed észre az alacsony vércukrot, amikor már zavart vagy, vagy a mérő mutatja. Régóta 1-es típusú cukorbetegeknél gyakori, felméréstől függően kb. minden negyedik-ötödik érintettnél fordul elő.
Miért alakul ki?
A hipó figyelmeztető tüneteit a szervezet stresszválasza (adrenalin) okozza. Ha sűrűn hipózol, a szervezet hozzászokik, és egyre alacsonyabb vércukornál indítja el ezt a választ. Egy idő után már csak akkor, amikor az agy is cukorhiányban van. Ilyenkor viszont már nehéz gondolkodni és cselekedni.
Ördögi kör: a sok hipó tompítja az érzékelést, a tompa érzékelés miatt több és mélyebb hipó lesz.
Így ellenőrizheted magad
A szakmában használt egyszerű kérdés (Gold-skála): „Mennyire érzed a hipót, amikor elkezdődik?” Értékeld 1-től (mindig érzem) 7-ig (soha nem érzem). 4 vagy több érzékelési zavarra utal. Gyanús az is, ha gyakran 3,0 mmol/l alatt találod magad, és meglep, amit a mérő mutat.
A jó hír: visszafordítható
A vizsgálatok szerint ha 2–3 hétig szigorúan elkerülöd a hipókat, a figyelmeztető tünetek fokozatosan visszatérhetnek. Ehhez:
- Ideiglenesen emeld meg a célértékeidet: inkább legyél kicsit magasabban, mint alacsonyan.
- Keresd meg, mikor és miért jönnek a hipók (éjjel, edzés után, alkohol után, túl nagy korrekció miatt), és ott változtass.
- CGM riasztással: állítsd a figyelmeztetést magasabbra (például 4,5 mmol/l-re), hogy legyen időd reagálni. Ha még nincs CGM-ed, ez az egyik legerősebb érv mellette.
Biztonság a mindennapokban
- Vezetés előtt mindig mérj, és ne indulj el 5 mmol/l alatt. Hosszú úton kétóránként állj meg és mérj.
- A családod, a kollégáid tudjanak róla, és ismerjék a jeleket: furcsa viselkedés, sápadtság, zavartság.
- Legyen elérhető glukagon, és tudják, hogyan kell beadni.