Lexikon

HbA1c

Más néven: glikált hemoglobin, „hosszú cukor”

A HbA1c, köznyelven „hosszú cukor”, az elmúlt kb. 2–3 hónap átlagos vércukorszintjét mutatja. Minden kontrollon előkerül, és a cukorbetegség megállapításának is egyik alapja.

Hogyan működik?

A vérben keringő glükóz egy része tartósan rátapad a vörösvértestek hemoglobinjára. Minél magasabb a vércukrod, annál több tapad rá. Egy vörösvértest kb. 120 napig él, ezért a HbA1c egy hosszabb időszak lenyomata. Az utolsó hónap számít a legtöbbet: a HbA1c kb. felét az előző 30 nap adja.

Átváltás és átlagos vércukor

HbA1c (%)HbA1c (mmol/mol)Becsült átlagos vércukor
5,7396,5 mmol/l
6,0427,0 mmol/l
6,5487,8 mmol/l
7,0538,6 mmol/l
7,5589,4 mmol/l
8,06410,2 mmol/l
9,07511,8 mmol/l

Képlet, ha magad számolnál: mmol/mol = (% − 2,15) × 10,929.

Mennyi legyen?

  • 6,5% (48 mmol/mol) vagy több: cukorbetegségre utal (ha egy második mérés megerősíti).
  • 5,7–6,4%: prediabétesz az ADA szerint.
  • Cukorbetegeknél a nemzetközi ajánlás a legtöbb felnőttnél 7% (53 mmol/mol) alatti célt javasol. Ez egyéni: aki gyakran hipózik, idős, vagy más betegségei vannak, annál magasabb cél is lehet jó. Fiatalon, jó eszközökkel szigorúbb is reális.

Ami a HbA1c-ből nem látszik

Ugyanaz a 7% kijöhet egyenletes, nyugodt vércukorból, és kijöhet hullámvasútból is, ahol a sok magas és a sok hipó „kiátlagolja” egymást. Ezért ha CGM-et használsz, nézd a célidőtartományt (TIR) is.

Mi torzíthatja?

Minden, ami a vörösvértestek élettartamát változtatja: vérszegénység, friss vérvesztés vagy vérátömlesztés, egyes hemoglobin-variánsok, súlyos vesebetegség. Ilyenkor a HbA1c félrevezethet.

Milyen gyakran?

Stabil állapotban évente kétszer, kezelésváltás után vagy ha nincs célban, háromhavonta.

Kapcsolódó

Források

  1. ADA: 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1):S27. diabetesjournals.org
  2. ADA: 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1):S132. diabetesjournals.org
  3. Nathan D. M. és mtsai (ADAG Study Group): Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care 2008;31(8):1473–1478. DOI: 10.2337/dc08-0545
  4. WHO/IDF: Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycaemia (2006). who.int